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Obstetriz Rosane Pacheco Pereira - Formada em Obstetrícia pela USP com pós-graduação em Enfermagem Obstétrica e Ginecológica pela Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein e graduada em Enfermagem pela FMU. Já atuou como obstetriz em maternidades e Centros Obstétricos. Realiza atendimento diferenciado, com ênfase ao parto humanizado, onde a parturiente é a protagonista de seu parto e o pai tem participação ativa no nascimento do filho. O atendimento é realizado com acompanhamento, aconselhamento e assistência na gestação, pré-parto, parto, pós-parto e recém-nascido. Associa conhecimentos técnico/científicos da área de obstetrícia, com técnicas de Terapias Naturais como Florais, Fitoterapia, Massagens, Shantala, etc. Possibilidade de atendimento a domicílio. Contatos: Nextel: 7896.1277 e-mail: rosane@pontodeluz.com.br

sexta-feira, 9 de março de 2012

Pergunte à obstetriz - Anestesia e recuperação pós parto





Eu queria saber mais sobre a recuperação de cada tipo de parto, sobre o pós-parto imediato - tipo, sai o nenê, e agora?? Sobre anestesia, tipos, efeitos, recomendações, contra-indicações. Maria Fernanda M. M. 

Olá Maria Fernanda,

No parto normal, após o desprendimento do bebê, a placenta e as membranas que antes envolviam o feto se desprende do útero e saem através da vagina. Esse procedimento acontece de 5 a 30 minutos após o desprendimento do bebê. O processo chama-se dequitação.  Na cesárea, a placenta é retirada manualmente pelo médico.
A recuperação do parto normal é muito mais rápida do que no parto cesáreo, até por que, no primeiro não há mais dor, diferente do segundo, que é quando a mulher começa a sentir dores. No parto normal, em poucas horas a mãe já se levanta e pode iniciar com os cuidados ao recém-nascido.  O tempo depende de cada pessoa e vai variar de acordo com o cansaço provocado pelo trabalho de parto e parto. Na cesárea, em geral a mãe permanece deitada enquanto estiver se recuperando da anestesia. Pode ter frio e tremores que são efeitos colaterais dos medicamentos usados. Levanta-se em torno de 10 a 12 horas depois do parto, auxiliada pela equipe de enfermagem. Pode ter tontura e dores. Pode amamentar normalmente, mas depende de outras pessoas para auxiliá-la nos cuidados iniciais ao recém-nascido.

Anestesias usadas no parto

Em geral são usados dois tipos de anestesias no parto. A Raquidiana e a Peridural. Ambas são aplicadas nas costas, entre as vértebras. A pessoa fica consciente e insensível à dor do peito para baixo.  A anestesia peridural é mais superficial  e pode ser ministrada em dose única ou contínua. Para isso, é usado um cateter  que fica ligado às costas da parturiente, por onde passa o anestésico. A raquidiana é mais profunda e o anestésico é injetado diretamente no liquor de uma vez só. Seu efeito é mais rápido e a quantidade de medicamento é menor.
A indicação de cada uma depende de fatores, como o quadro clínico, a tolerância à dor da paciente e o estágio em que está o trabalho de parto e do tipo de parto. Na cesárea em geral é usada a raquidiana e no parto normal, pode ser utilizada qualquer uma das técnicas.
Também pode ser usada a combinação das duas (peridural + raqui).



Já ouvi dizer de hospitais e casas de parto que recomendam um supositório, bem no comecinho do trabalho de parto, pra mãe evacuar normalmente. Fato ou ficção?? Maria Fernanda M. M.

Cara Maria Fernanda.
Desconheço que esse seja um procedimento de rotina. Se for utilizado em algum hospital, deverá ser realizado somente com o conhecimento e consentimento da parturiente, que no caso de não desejar, deve manifestar sua vontade.
Como comentei nas respostas anteriores sobre o ENEMA, esses procedimentos não são mais usados como rotina nos hospitais atualmente.

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